我院颈动脉内膜剥脱手术治疗复杂颈动脉狭窄再获成功
2022-03-05 23:43潍坊市益都中心医院
近日，潍坊市益都中心医院血管外科成功为复杂颈动脉狭窄患者实施颈动脉内膜剥脱手术治疗，取得了良好的效果。
来自青州的王大爷，2月前反复脑梗塞发作出现自发性言语不清，到医院查出颈动脉重度狭窄，并有双侧锁骨下动脉重度狭窄，同时王大爷自身有高血压病、糖尿病、冠心病，冠状动脉先后3次行置入支架治疗冠状动脉狭窄。王大爷及家人整日担心脑梗死再次发作，影响生活质量，经多方打听、咨询，来到益都中心医院血管外科接受治疗。
裴元民主任为其进行了详细的检查，王大爷脑梗死反复发作的原因考虑主要与其颈动脉狭窄导致狭窄部位斑块或血栓脱落有关，随时存在再次脑梗死发作，重者可引起肢体瘫痪、失语等，甚至危及生命。血管外科手术团队针对患者病情组织讨论，制定可行的手术方案，对术中可能出现的各种情况进行论证，并制定详细的应急措施。
住院过程中，王大爷血压、血糖不稳定，严重影响手术治疗，经请心内科及内分泌会诊调节血压、血糖及心功能，并请麻醉科会诊后进行评估。在麻醉科及护理团队的大力协助下，平稳的血压控制，同时结合有效的调节血糖及抗血小板治疗，最终顺利完成手术，经过大家的共同努力，王大爷自觉记忆力、反应力较术前明显改善。
据科室主任裴元民教授介绍，该患者存在双侧颈动脉狭窄，左侧颈动脉狭窄为著，并有双侧锁骨下动脉重度狭窄。治疗的难点为病人患有多支动脉狭病变，大脑血供少，术中阻断颈动脉期间稍有不慎将导致严重脑血管并发症，围手术期血压的控制调节面临巨大的挑战。
目前血管外科开展颈动脉内膜剥脱手术呈逐年增加趋势，特别是搬迁新院区后，随着床位数增加及医疗条件的改善，仅2021年度开展颈动脉内膜剥脱手术病例达40例，均为独立完成，同时均取得满意治疗效果，让此类疾病的群众在家门口就能享受到高质量的医疗服务。
血管外科 供稿
潍坊市益都中心医院
