小镜子 大乾坤——支气管镜下介入诊疗术
2024-05-26 10:33文化宣传科
支气管镜下介入诊疗术是呼吸系统疾病诊断治疗的重要手段之一，尤其对于部分无法手术或无法耐受手术的肺恶性肿瘤患者，其具有创伤小、安全性高，术后见效快、并发症少等显著优势。
潍坊市益都中心医院已开展支气管镜下介入诊疗术近20年，目前常规开展镜下支气管肺活检术，支气管肺泡灌洗术，腔内肿物高频电、氩气、冷冻治疗术，淋巴结穿刺活检术（TBNA），异物取出术等多项呼吸介入操作技术，在大气道堵塞性病变、肺部肿瘤、肺部感染、气管支气管异物诊治等方面积累了丰富经验。
典型案例
患者王某，因咳嗽、痰中带血伴喘憋在当地医院就诊，进行胸部CT检查，显示左主支气管占位伴左肺不张，遂来潍坊市益都中心医院呼吸与危重症医学科住院治疗。
患者病变累及左侧主支气管，专家团队行支气管镜下肿瘤切除术，术后管腔通畅，喘憋症状明显缓解。术后1个月复查胸部CT，左肺不张症状明显改善。
技术简介
支气管镜下肿瘤相关治疗术是一项针对大气道内异常肿物治疗的技术。该技术是在全麻或局麻支气管镜下根据肿物侵犯部位，结合影像学检查而进行的侵入性的以清除气道内肿物为目的的治疗手段。目前适用于支气管镜下介入诊疗诊断及治疗的有以下疾病：
1.肺占位性病变的定性。
2.不明原因的咯血。
3.不明原因的咳嗽。
4.胸部CT提示肺不张、阻塞性肺炎、肺部弥漫性病变、肺门或纵膈淋巴结肿大、气管支气管狭窄以及不明显原因的胸腔积液。
5.肺癌手术前的辅助检查。
6.胸部外伤，怀疑有气管支气管裂伤。
7.肺或支气管感染性疾病、支气管肺泡灌洗术，明确病原学。
8.怀疑有食道—气管瘘的确诊。
9.气道良、恶性肿瘤的冷冻、氩气、高频电刀治疗。
10气道内异常分泌物的清除，包括痰液、脓栓、血块等。
11.气管、支气管异物的取出。
12.支气管镜下淋巴结穿刺活检（TBNA）等。
科室简介
潍坊市益都中心医院呼吸与危重症医学科二病区是国家PCCM规范化建设合格单位，潍坊西部呼吸内科疾病的诊断和治疗中心、潍坊市临床精品特色专科，担负着潍坊西部和周边地区呼吸系统疾病的诊疗、会诊、预防及业务指导任务，承担山东第二医科大学呼吸内科专业的教学、实习和见习工作。
科室开放床位45张，其中呼吸ICU病床5张，现有医护人员25名，其中主任医师3名，副主任医师2名，主治医师4名，主管护师3名，硕士6名。科室设有肺部感染、肺癌、支气管哮喘与慢性阻塞性肺疾病、呼吸衰竭与机械通气、肺栓塞和肺心病、肺间质病等6个亚专业组，并设有哮喘专业门诊和戒烟门诊。配备肺功能仪，呼出气一氧化氮，支气管激发试验仪，睡眠呼吸监测仪，血气分析仪，无创呼吸机，经鼻高流量湿化仪，肺康复机，支气管镜等先进仪器设备。
科室特色诊疗项目：（1）慢阻肺和支气管哮喘的诊断、治疗和教育指导，尤其是吸入治疗；（2）呼吸危重症、呼吸衰竭救治和无创辅助通气治疗；（3）肺栓塞及重症的诊断和治疗；（4）肺癌的综合治疗，尤其是晚期肺癌的介入治疗，支气管镜下微波、电凝、冷冻、氩气及支架植入治疗等；（5）呼吸感染性疾病的综合治疗；（6）肺部良恶性结节微波消融治疗；（7）慢性呼吸衰竭及肺术后康复治疗。
近年来，科室完成科研立项6项，获得潍坊市科技进步奖2项，在国内外重要学术期刊发表文章10余篇。科室与山东省立医院长期合作，是山东省立医院肺结节微创消融治疗联盟单位。
科室位置：东院区住院2部8楼
科室电话：0536-3567379
门诊电话：0536-3567785
呼吸慢病管理热线：0536-3563126
