我院妇科二病区成功实施一例巨大卵巢肿瘤切除手术

近日，我院妇科二病区在相关科室的配合下，成功为一名15岁少女实施巨大卵巢肿瘤切除术。肿瘤为囊实性，大小约为32.1cm×23.5cm×36.8cm，放出囊液12000毫升，排空囊液的肿瘤近4公斤。肿瘤体积之大，实属罕见。

巨大卵巢肿瘤患者年仅15岁，半年前即扪及腹部包块，因近期显著增大到我院妇科二病区门诊就诊。B超显示腹腔巨大囊性团块，内见多发条格，下缘至耻骨联合，上缘至剑突下，两侧至腋中线。因腹腔肿瘤性质待诊卵巢肿瘤收治入院，入院后充分完善术前检查，肿瘤指标CA125  66.1u/ml（正常35u/ml），全腹及盆腔核磁示：腹、盆腔巨大囊实性占位，大小为横径32.1cm、前后径23.5cm、上下径为36.8cm，余检查无异常。

考虑患者年龄较小且病情特殊，肿瘤近期增长较快，肿瘤指标较正常值偏高，不排除恶变可能。妇科二病区组织专家团队进行病例讨论后迅速制定出卵巢肿瘤切除的相关方案，因肿物巨大，已不适用于腹腔镜手术，在充分考虑到术中、术后可能出现的各种情况及应对方案，并在术前和病人家属充分沟通后，在麻醉科陈华永主任及有关科室的共同协作下开始进行手术。

为确保病人安全，整个手术过程都非常谨慎。因肿瘤巨大，主刀医生孙红在术中采取了慢慢减压的方式将液体抽出，同时保持肿瘤的完整性防止液体外溢以达到无瘤原则。手术团队一边观察患者的各项指标，一边缓慢地吸取囊液。容积为2000毫升的储液瓶换了整整六个。待囊液全部吸出后，小心翼翼地将肿瘤完整切除，整个手术历时约一个半小时，据术中快速病理检查为良性，术后患者成功“瘦身”。

据悉，由于卵巢体积较小，而且又位于盆腔深部，一旦发生肿瘤，一般情况下很难发现，所以卵巢肿瘤不长到一定大小是不容易为本人所察觉的。随着肿瘤慢慢长大,患者迟早会产生不舒服的感觉。我院妇科二病区主任孙红介绍说：“对于青少年期的女孩不要认为一般不容易患妇科疾病，一定要有意识，定期去做检查，早发现早处理。该病例就是家长及孩子缺乏医学常识，把肿瘤误以为肥胖，拖延了就诊时间。大家要加强对医学知识的了解，提高对疾病的认识度，家长要尽到陪伴义务，注重孩子的身心健康，及时发现异常，及时就医，将风险降至最低。”