【特色技术】荧光造影——神经外科再添利器,实现术中血管外视化

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    潍坊市益都中心医院神经外科二病区袁训辉主任团队在术中成功应用“吲哚菁绿”脑血管荧光造影技术,完成多例复杂颅内动脉瘤夹闭术,顺利拆除了患者大脑深部的“定时炸弹”,挽救了患者生命。ICG即吲哚菁绿,可实时显示脑血流灌注及脑血管通畅情况,安全无毒,在临床诊疗中已被广泛运用。

典型病例

    近日,60岁刘阿姨连续多日头部疼痛难忍,伴有头晕恶心等症状,来到神经外科二病区就诊。经医学影像检查后,发现患者右侧颈内出现后交通动脉瘤,右颞脑出血及蛛网膜下腔出血。

    由于病情危急,与家属沟通后,袁训辉主任团队立即为患者实施了“荧光造影辅助颅内动脉瘤夹闭术+右颞脑出血清除术”,将动脉瘤颈部夹闭,术中采用ICG荧光造影进行手术安全辅助,发现动脉瘤未显影,血管通畅,血肿清除彻底。

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术中动脉瘤夹闭后荧光造影

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脑血管造影示动脉瘤位置及载瘤动脉情况

    术后刘阿姨未出现偏瘫、失语及其他脑功能障碍,预后良好,对治疗效果非常满意。

技术优势

    荧光血管造影在脑血管手术方面应用广泛,是一种处理脑动脉瘤、烟雾病脑血管搭桥手术、脑动静脉畸形以及闭塞性脑血管疾病等手术的安全辅助措施。手中可以实时操作荧光造影,直接观察到手术血管及穿支的灌注情况。在“荧光造影”引导下开展脑血管病手术,使脑血管清晰显影,纤毫毕现,最大程度安全可靠的精准进行手术治疗,能够避免或大幅度降低对脑血管的损伤,使患者得到更好的治疗效果。

科室简介

    潍坊市益都中心医院神经外科始建于20世纪70年代,承担着潍坊西部各周边地区的急危重症的临床救治工作。集医疗、教学、科研、护理为一体,是潍坊市级医疗卫生重点学科,同时承担青州市及周边地区科研、教学、人才培训等任务。1993年开始独立建科,神经外科前辈们历经近二十年的不懈努力和学科建设,由一个病区增加到三个病区,于2010年9月16日成立神经外科二病区

    科室现有编制床位58张,实际开放床位56张,其中重症监护床位12张。现有医护人员40人,其中主任医师2人,副主任医师4人,博士生3人,硕士研究生6人,副主任护师2人,主管护师9人。主要医疗设备:拥有复合手术室1间,配置西门子术中 CT1台、飞利浦及荷兰飞龙DSA机1台,拥有德国蔡司 PENTRO800显微镜1台、德国Leica显微镜1台,瑞典 Leksell立体定向仪1台,德国Rudolf神经内镜1台,日本 NSK开颅动力系统5套,美国美敦力开颅动力系统2套,德国默勒颅内压监测仪2台,加拿大艾泰克Protektor-32术中神经电生理监测系统1套等先进设备。

    业务范围和特色技术:设有颅脑创伤、神经重症、脑血管介入、神经脊柱、神经功能(三叉神经痛、面肌痉挛、脑积水)、神经肿瘤亚专业组。特色诊疗项目包括:重型颅脑损伤的综合治疗;复合伤的多学科救治;颅内感染的综合治疗;神经内镜技术;脑血管病介入治疗、颅内动脉瘤开颅夹闭术、颈动脉内膜剥脱术;联合神经康复、高压氧等相关科室开展早期康复、促醒技术。

    科研与学术交流:承担潍坊医学院本科教学及研究生培养任务,为国家住院医师规范化培训外科基地之一,承担住院医师规范化培训及同级医院同质化培训项目。近3年来以第一位获潍坊市科技进步二等奖4项,完成山东省级课题2项、潍坊市级课题7项。在研山东省医药卫生发展计划课题1项、潍坊市级课题6项。每年举办省级继续教育项目1-2项。

    门诊位置:

    东院区门诊2楼39诊区

    门诊电话:

    0536-3567929

    科室位置:

    东院区住院1部3楼东区

    科室电话:

    0536-3567252

    烟雾病门诊:

    东院区门诊2楼51号诊室  (每周三上午8:00-12:00)

    西院区门诊楼二楼神经外科诊室(周二、周三、周五全天)

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