【特色技术】再创“心高”——心脏射频消融手术，让90岁患者心脏不再“乱跳”
心脏每分钟跳190次什么感觉？
那一定相当难受！
为90岁高龄的老太太
行“心脏射频消融手术”
难度怎么样？
那一定要有相当高的技术水平！
4月12日，潍坊市益都中心医院心内科一病区成功为90岁高龄患者行心脏射频消融手术，解决了困扰她的“阵发性室上性心动过速”问题。术后第二天，患者康复出院。
【90岁高龄】
90岁的李婆婆（化名），近3个月无明显原因出现心悸，而且呈典型的“突发突止”（即突然发作的心率增加，症状好转时心率突然下降至正常），曾在当地医院就诊，心电图检查心率最快达190次/分，诊断为“阵发性室上性心动过速”，先后服用多种药物治疗，效果不佳。
4月12日，李婆婆再次出现“室上性心动过速”，两三个小时仍未恢复正常，持续的心动过速导致她血压不断下降、意识淡漠、全身乏力。家属将患者紧急送往潍坊市益都中心医院心内科一病区，门诊医师立即为其办理住院手续，将其送往病区并告知值班医师启动应急预案。患者入院时心率183次/分，血压下降至75/52mmHg，出现心源性休克的相应症状，值班医师立即给予1次电复律，患者转为窦性心律（正常心律）。
室上性心动过速
【60分钟手术】
待李婆婆心率稳定后，医师告知患者家属，此次转复只是“临时应对”，为了患者的生命安全，还需要一种“永久策略”，就是“心脏射频消融手术”。
90岁高龄患者的身体基础条件较差，仿佛经不起“风吹草动”，心脏又是极为重要的生命器官，这项手术对医师团队绝对是一项高难度的挑战。看到医护人员工作时的默契配合，想到李婆婆发病时的可怕情形，家属对心内科一病区的技术能力等充满了信任，同意手术。
入院后2小时，医师团队已经为患者完成了术前需要的检查，排除禁忌症后，刘志刚主任医师、刘爱国副主任医师为患者施行手术。局部麻醉后，选择右侧股静脉入路，电生理检查确认为“左后间隔隐匿旁道”所致的室上性心动过速，完成消融后尝试程序刺激，未诱发室上性心动过速，用时60分钟，手术成功完成。术后只留下一个约两三毫米的穿刺点，不需要缝合，仅用纱布、绷带包扎8个小时就可以愈合。术后第二天，李婆婆就康复出院了。
【20年积淀】
迅捷的手术，惊人的疗效，精心的护理，让患者及家属赞不绝口！面对高龄患者，心内科一病区的医师们能够果断出手，离不开日积月累的经验和精益求精的技术。
潍坊市益都中心医院心内科一病区已经开展“心脏射频消融手术”20余年，在省内较早开展“二维射频手术”。近年来，科室应用先进的“三维磁场定位系统（Carto）”，重建心脏三维立体解剖图，直观性更强，极大地拓宽了手术适应症。除了阵发性室上性心动过速，室早、室速、房扑、房颤等以前只能靠药物治疗的心律失常，现在也可以通过三维标测下射频消融术进行根治。另外，三维标测下射频消融术能够精准找到引起心律失常机制的点，精准地把病灶去除，全程零射线，没有副作用，为孕妇及备孕的心律失常患者提供治疗方法，真正做到了“绿色消融”。
科室介绍
潍坊市益都中心医院心血管内科正式成立于1995年，心内科一病区于2007年独立建科，是潍坊市内较早成立的心脏病学基地，更是山东省内最早开展心脏病介入治疗的医院之一。科室是潍坊市首批临床重点学科、中国胸痛中心、国家标准化房颤中心建设单位、国家标准化高血压中心建设单位，是集医疗、教学、科研、预防、保健为一体的区域性心血管疾病诊疗中心。
科室开放床位46张，其中设冠心病监护病床9张。平均年门诊量23000多人次，平均年出院患者约1800人次。现有医护人员31名，其中主任医师2名，副主任医师4名、主治医师6名、住院医师1名，副主任护师2名，主管护师6名、护师10名，具有博士学位者1人，硕士学位者10人。科室拥有心电图机、心电监护仪、动态心电图、除颤仪、临时起搏器、多参数监护仪、多导电生理仪、无创呼吸机等设备。
科室专业发展方向是心血管疾病的介入治疗，包括冠心病介入治疗、心脏起搏与电生理、先天性心脏病的介入治疗、其他结构性心脏病的介入治疗等，以及高血压、心肌病、心力衰竭的病因诊断与治疗。
科室主要收治心血管系统多发病、常见病及疑难病患者，尤其擅长诊治急性心肌梗死、顽固性心衰、肺栓塞、各种快速性和缓慢性心律失常等心血管急危重症救治方面有着丰富的经验。科室常规开展急性心肌梗死急诊介入治疗、无保护左主干病变、分叉病变、慢性完全闭塞病变等复杂冠心病介入手术、各种类型起博器（单腔、双腔、三腔、ICD等）植入术、快速心律失常（阵发性室上速、室早、室速、房早、房速、房颤、房扑等）三维射频消融术、先天性心脏病（房缺、动脉导管未闭、室缺、卵圆孔未闭等）的介入封堵术，近年来新技术新项目均走在潍坊市前列，成功开展了零射线三维射频消融术、肥厚型梗阻性心肌病射频消融术、左心耳封堵术、卵圆孔未闭封堵术、IVUS、FFR、OCT等精准指导冠脉介入治疗、左束支起搏等。
近年来，科室医护人员完成潍坊市科研项目20余项，在国内外核心期刊发表专业学术论文100余篇。秉承“请进来，走出去”的原则，先后与多国建立了学术交流，成立了“首都医科大学心研所-益都中心医院心脏病诊疗中心”，并在省内率先建立了“生命网”，深受广大患者欢迎。
科室为国家住院医师规范化培训内科基地之一、潍坊医学院硕士研究生培养单位，担负着潍坊西部周边县市医院的医师进修及潍坊医学院大四学生的临床理论教学和大五学生的临床实习带教任务，其教学水平深受医学院领导和学生好评。
科室位置：
东院区住院2部6楼
科室电话：
0536-3567395
门诊位置：
东院区门诊2楼10综合诊区一
西院区门诊2楼13诊室
门诊电话：
0536-3567763
