【技术突破】潍坊市益都中心医院成功开展儿童“一站式”心脏影像学检查
近日,潍坊市益都中心医院医学影像科成功完成首例儿童“一站式”心脏磁共振成像(CMR)和冠状动脉MR血管成像(MRCA),为患儿心脏疾病的诊断与治疗提供了明确诊断证据,标志着医院儿童心脏影像学检查水平又上了一个新台阶。
典型病例
学龄儿童,女,平素身体健康。跑步时突发晕厥1次,意识丧失持续10秒钟,身体抖动,十几分钟后可缓解,家长携患儿到医院儿内科二病区就诊,医师进行多次论证,初步诊断为心源性晕厥。医学影像科医师会诊,经过反复论证后,制定最佳心脏影像学检查方案——心脏磁共振成像(CMR)和冠状动脉MR血管成像(MRCA)。影像学检查排除川崎病,患儿确诊为肥厚性心肌病。
技术介绍
一 心脏磁共振(CMR)
心脏磁共振是通过多种扫描序列对心脏进行综合成像,全方位评价心脏的解剖结构、功能、心肌灌注和病变的组织特性。具有无创无辐射、高组织分辨率、多方位、多层面、可重复性高等优势,是唯一可以检测心肌细胞水肿的影像技术,也是目前显示心梗和瘢痕最好的技术,对于心肌病及急性心梗可以很好的显示并进行区分,对心肌病的预后判断等具有重要的指导作用。
适应症
1.缺血性心肌病:包括无症状的心肌缺血,和评估心肌梗死(位置、范围、深度);
2.非缺血性心肌病:扩张性心肌病、肥厚性心肌病、心肌淀粉样变性、致右心室心率失常性心肌病(ARVC)、心肌致密化不全、结节病等;
3.心脏肿瘤:粘液瘤、纤维瘤、脂肪瘤、血管肉瘤等;
4.心脏瓣膜病;
5.先天性心脏病;
6.心包疾病:如急性心包炎等。
二 冠状动脉MR血管成像(MRCA)
冠状动脉MR血管成像是应用MRI获得冠状动脉图像以观察血管解剖形态的成像技术,可用于发现管腔狭窄、扩张及管壁异常等病变。具有无创、无辐射、可不依赖对比剂等特点,对于儿童川崎病检查、孕妇、对比剂过敏及肾功能不全等特殊人群的检查具有明显优势。
冠状动脉MR血管成像结合心脏磁共振多参数成像,可以对冠心病患者实现从血管病变到心脏结构功能、心肌组织特性和血流的“一站式”影像评估,为心脏疾病患者带来“心”的福音。
适应症
1.儿童冠状动脉起源及发育异常的诊断;
2.冠状动脉扩张或冠状动脉瘤的诊断和随访;
3.冠心病中低风险患者冠状动脉主干病变的筛查诊断(尤其适用于存在冠状动脉CTA检查禁忌证的患者);
4.冠心病患者冠脉主干病变狭窄程度的评估及随访;
5.补充评估既往冠状动脉 CTA 中因管壁钙化明显而评估受限的冠状动脉主干管腔;
6.联合心脏多参数MR成像,“一站式”评价冠状动脉及心脏结构异常、心肌病变。
科室介绍
潍坊市益都中心医院医学影像科始建于1918年,1950年建立X光室,1960年更名为放射科,1991年12月成立CT室,1997年6月成立磁共振室,2021年7月放射科和CT-MR室合并为医学影像科,经过几代人的艰苦奋斗和不懈努力,现已发展为集X线、CT、MRI检查和非血管性介入为一体,医疗、教学、科研协调发展的的综合性科室。
科室2024年创建为山东省医药卫生重点学科(建设单位),2022年成功创建为潍坊市级医疗卫生重点学科。科室有工作人员65人,其中医师37人,技师18人,护理人员10人;主任医师3名,副主任医师10名,主治医师12名,副主任技师2名,主管技师3名,副主任护师1名,主管护师5名,博士5名,硕士10名、硕士研究生导师2名。医师按专业组划分为:神经头颈组、呼吸循环组、腹盆组、骨肌组。科内现有潍坊名医2名,潍坊优秀医师1名,多名专家在中国老年医学会放射学分会、山东省放射学会、中西医结合学会及潍坊市放射学会等学术团体担任常委、委员及副主任委员。
科室拥有高端CT机6台(其中双源CT1台),高场MRI机4台,DR机9台,数字胃肠机2台,乳腺钼靶机1台,骨密度仪1台,拥有PACS系统和一体化智能综合阅片室。
科室常规开展全身各部位的X线、CT和磁共振成像检查,消化系、泌尿系和子宫输卵管X线造影等特殊X线检查,开展全身各部位的CT和MRI增强、血管造影、功能成像等检查。近年来开展了多项新技术,如一站式多模态CT评价急性缺血性脑卒中;胃肠道及妇科肿瘤影像学分期评价;与山东省立医院合作肺结节热消融治疗;一站式心脏磁共振心肌疾病检查;CT引导下肿瘤穿刺活检;小儿空气灌肠整复肠套叠;脊柱全长、下肢全长摄影,盆底功能障碍MRI评估;以上新技术均达省内及潍坊市领先水平。
近年来,科室人员在代表业界最高水平的国际会议(北美放射学大会及欧洲放射学大会)做大会发言及壁报展示3次;主持山东省医药卫生科技发展计划项目2项、潍坊市卫健委带资课题6项;举办山东省及潍坊市继续医学教育项目3项;发表SCI及国内外核心期刊论文20余篇。现为齐鲁医学影像远程医教研联盟单位,为周边县市10多家基层医院进行远程影像会诊。
科室电话:0536-3567531