【特色技术】结直肠肛门外科：为您解决直肠脱垂之苦——Altemeier术
直肠壁部分或全层向下移位称为直肠脱垂，长期反复脱垂会导致阴部神经损伤产生肛门失禁，并有引发直肠溃疡、出血、狭窄和坏死的危险，需手术治疗。具体实施方法有紧缩肛门、切除或折叠冗长的结肠、悬吊固定直肠、纠正直肠套叠、消除Douglas陷窝、修复盆底等, 或者将这些方法组合实施, 从简单的单一术式到复杂的组合术式。潍坊市益都中心医院结直肠肛门外科医师团队熟练开展此技术，治疗效果良好，切实为青州及周边地区患者解除病痛，改善患者生活质量。
典型病例
患者徐先生今年44岁，已有20余年便秘史，直肠脱垂十年有余，每次排便直肠都会脱垂下来，便后需要用手将直肠塞回肛门，令患者苦不堪言。患者在2年前于省会某大型三甲医院接受过一次手术，治疗效果不甚理想，且术后很快再次复发。此后又咨询多家医院，得到的答复是不能保证彻底根治，徐先生因病情反复形成了极大心理负担。后听闻潍坊市益都中心医院结直肠肛门外科万伟主任在治疗直肠脱垂方面技术娴熟，拥有丰富的临床经验，且术后不易复发，使他燃起了新的希望。
术前讨论
万伟主任医师团队经检查发现，患者每次排便直肠脱垂长度约13公分，直径约8公分，属于是III度直肠脱垂，同时肛周肌肉较松弛。万伟主任带领医疗团队成员进行了详尽的分析研究，最终确定为其实施改良Altemeier术。
术前术后对比
手术历时2小时，过程顺利，患者病情稳定。术后当天便可下地活动，第二天进食，第三天排便恢复正常，第四天即康复出院。“现在感觉特别好，也不便秘了，一切都恢复正常了，感谢医院，感谢万伟主任！”在术后回访中徐先生对手术效果赞不绝口。
技术介绍
直肠脱垂也叫脱肛，是指直肠壁部分或全层向下移位，部分或全部脱出肛门外。可分为完全性脱垂 (直肠全层脱垂) 和不完全性脱垂 (直肠黏膜脱垂) 。各年龄段均可发病, 好发于小儿、老人、妊娠妇女及体弱营养不良的重体力劳动青壮年。手术是治疗直肠脱垂的首选治疗方法，手术主要目的是纠正脱垂的直肠, 恢复正常解剖结构, 改善排便功能, 避免复发。
直肠脱垂分度
传统治疗直肠脱垂的手术会经过腹腔，创伤大、并发症多、术后复发率高、费用昂贵，令很多患者望而却步。经临床实践证明， Altemeier手术采用硬膜外麻醉，降低了年老体弱患者麻醉的风险，同时手术不经腹腔，其他脏器受干扰少，且创伤小、并发症少、恢复快，术后复发率明显低于传统手术方式，近年来得到很多专家及患者的青睐。
改良Altemeier术（经肛门为患者切除脱垂的肠管同时完整保留直肠系膜，并进行肛门括约肌肌成型术，消除骨盆膈面的薄弱点）可彻底根治直肠脱垂，明显降低术后复发率，同时改善肛门直肠功能。
科室简介
潍坊市益都中心医院结直肠肛门外科成立于2018年，由原普外一科析出，是普通外科重要的分支专业，潍坊市医学重点专科。作为三级甲等医院的重点专业科室，结直肠肛门外科许多新技术都在省内处于先进水平，同时承担了潍坊医学院的教学、科研工作。
科室现有业务技术人员23名，其中主任医师1名、副主任医师3名、主治医师2名、住院医师3名，其中硕士研究生7名；科室护理14人，副主任护师2名，主管护师1名，护师6名。拥有乙状结肠镜、清创治疗仪 、超声、机械辅助排痰机、下肢静脉泵等检查治疗设备若干。
科室十分注重人才培养、专业技术发展以及与上级医院的交流与协作，定期派人员外出进修学习和深造，掌握国内外结直肠及肛门疾病的诊治最新动态，及时将国内外的新术式等前沿技术应用到临床工作中。诊疗范围主要包括结直肠、肛门疾病。良性疾病具体包括：痔、瘘、裂等常见肛肠良性病，化脓性汗腺炎、坏死性筋膜炎等少见肛肠良性病以及便秘、肛周其他疾病如肛周子宫内膜异位、性病尖锐湿疣以及肛门直肠外伤等；恶性疾病主要包括结直肠癌和结直肠间质瘤、盆腔恶性肿瘤。肛肠良性病，痔瘘裂等是常见病、多发病，困扰广大患者，成功开展新微创手术或新微创理念贯穿于传统手术之中，开展了PPH、TST、STARR手术，并开展了直肠脱垂的Delorme、Altemeier等手术，把肛肠病患者痛苦降到最低，同时创新性使用VSD技术治疗肛周坏死性筋膜炎(国内首例报道)，取得良好的疗效。对肛周化脓性汗腺炎，肛门尖锐湿疣等疾病开展手术创新治疗，很好地为广大肛肠良性病患者排忧解难。成熟开展了腹腔镜下直肠癌、结肠癌根治术，使得手术创伤更小、患者恢复更快；应用腹腔镜技术和设备，行简易的TEM手术（经肛门内镜微创手术）应用于中高位直肠的绒毛状管状腺瘤；在潍坊市率先开展了直肠癌的ELAPE手术；超低位直肠癌患者的保肛手术：ISR；全盆腔脏切除术；直肠癌侧方淋巴结清术；另为规范治疗便秘，采用李宁教授提出的五步疗法，具体指导病人在食物、饮水量、运动、排便习惯等方面的基础治疗措施，再结合指南推荐的药物逐步升级治疗，对少数顽固性便秘患者采取不同方式的手术治疗，取得了良好的疗效；
科室在SCI、国家级、省级刊物上发表论文、论著16篇，主持完成潍坊市及青州市科研5项，多项科研成果获潍坊市科技进步奖。
门诊位置：
门诊三楼综合诊区二23号诊室（东院区）
门诊二楼56号诊室（西院区）
门诊电话：
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科室位置：
东院区住院楼1部15A楼
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