【技术突破】“拆弹”专家！成功实施高难度“孙氏手术”，精准解除A型主动脉夹层致命危机
近日，潍坊市益都中心医院主动脉夹层专病中心团队成功为一位47岁的主动脉夹层患者实施了高难度的“孙氏手术”。目前，患者恢复良好，已顺利出院。此次手术的成功，标志着医院在急危重症心血管疾病救治能力上迈上了新台阶。现在，让我们一起回顾这场惊心动魄的生死营救，并深入了解这个潜伏在人体内的“定时炸弹”——A型主动脉夹层。
突发！腹部不适竟是“人体炸弹”引爆前兆
“医生，我肚子疼得厉害！”近日，47岁的王先生（化名）因腹部不适紧急来院就诊。然而，随后的CT血管造影（CTA）检查结果，让所有人倒吸一口凉气——主动脉夹层。这个诊断意味着，王先生的体内正潜伏着一个随时可能致命的“定时炸弹”。
要理解主动脉夹层这个病的凶险，我们首先要认识主动脉。主动脉是人体最粗大、最重要的一根动脉，它从心脏出发，像一条主干道，将富含氧气和营养的血液输送到全身各个器官。健康的主动脉壁由紧密贴合的三层结构组成：内膜、中膜和外膜。而主动脉夹层，就是由于高血压、动脉硬化等原因，导致脆弱的内膜发生破裂。高压的血流瞬间冲入内膜破口，像一把失控的“水刀”，强行将内膜与中膜撕裂、分离，形成一个充满血液的“假腔”。这个假腔随着血流冲击会不断扩张，挤压正常的血管腔道（真腔），并时刻威胁着外层薄薄的外膜。一旦外膜无法承受压力而破裂，如同大坝决堤，患者会在几分钟内因大出血死亡。
因此，主动脉夹层被医学界公认为起病急、进展快、死亡率极高的危急重症。据统计，发病后48小时内，死亡率每小时增加1%，48小时内死亡率可高达50%。王先生本身有高血压病史，但未能规律服药控制血压，这成为此次发病的根源。其典型症状是突发的、剧烈的、撕裂样的胸背部疼痛。部分患者也可能表现为腹痛、胸闷、呼吸困难等，极具迷惑性。一旦出现上述症状，必须第一时间拨打急救电话。
生死时速！顶尖技术“拆弹”成功
确诊后，医院立即启动危重患者救治应急预案。面对这颗随时可能引爆的“炸弹”，心脏外科团队迅速评估：必须立即手术！
王先生所需的手术，是心脏外科领域公认的“皇冠上的明珠”——孙氏手术。该术式是治疗Stanford A型主动脉夹层的经典且复杂的手术，它需要医生在体外循环支持下，将病变的主动脉根部、升主动脉、主动脉弓及部分降主动脉进行切除和人工血管替换，同时还要精细地将供应头臂的三大分支血管重建到人工血管上。整个手术过程如同在刀尖上起舞，对术者的技术、团队的配合以及医院的综合实力都是极限挑战。
为确保万无一失，医院迅速启动院际协作机制，邀请了省内主动脉疾病诊疗领域的知名专家进行现场指导。联合诊疗团队共同研讨病情，为王先生量身定制了个性化的手术方案。
手术当天，在省内专家与我院心脏外科团队的默契配合下，历时数小时的“拆弹”行动正式开始。手术团队精准地找到了主动脉内膜的破口，完整切除了病变血管，并成功植入人工血管，重建了分支血管，彻底阻断了血流对假腔的冲击，解除了致命危机。术后，患者被送入重症监护室，在医护团队的精心照料下，生命体征逐渐平稳，并顺利康复出院。
专病专治！专病中心为生命保驾护航
主动脉夹层的救治，是一场与时间的赛跑。为提升区域内该类疾病的诊疗效率，让百姓在家门口就能获得及时、规范的救治，医院近期正式成立主动脉夹层专病中心。
该中心打破学科壁垒，整合心脏外科、血管外科、急诊科、影像科、麻醉科、重症医学科等多个核心科室的优质资源，组建了一支24小时全天候待命的专业诊疗团队。中心建立了“急诊接诊—快速影像诊断—多学科会诊—紧急手术—术后康复”的一站式、全流程救治绿色通道，最大程度缩短了术前等待时间，为抢救生命争取了宝贵时机。同时，中心将持续深化与省级顶尖医院的技术合作，通过专家定期指导、远程会诊、学术交流等方式，不断提升团队的技术水平和创新能力。此外，专病中心也将积极开展公众科普教育，提高百姓对高血压危害的认识及对主动脉夹层早期症状的警惕性，从源头上预防和减少此类危重症的发生。
王先生的成功救治，是医院主动脉夹层专病中心综合实力的最好证明。未来，我们将继续以精湛的技术、高效的服务，为辖区及周边群众的心血管健康筑起一道坚实的防线，守护每一个家庭的幸福与安康。
科室介绍
主动脉夹层专病中心是区域内专注主动脉夹层急危重症诊疗的专病救治中心，以“极速救治、精准诊疗、全程管理”为核心，整合血管外科、心脏大血管外科、急诊科、心内科、影像科、重症医学科、麻醉科等多学科力量，构建起覆盖院前急救、急诊评估、手术干预、重症监护及康复随访的全链条闭环救治体系。中心配备复合手术室、双源CT等高端设备，建立急诊绿色通道，实现疑似病例的快速筛查与精准分型，为抢救争取宝贵时间。
在技术层面，中心已形成微创与开放手术相结合的个体化诊疗体系。独立开展B型主动脉夹层微创腔内修复术，常规实施覆膜支架腔内隔绝、杂交修复、开窗/去分支技术等前沿术式，显著降低致死致残率，并具备处理复杂夹层及术后并发症的能力；专注于A型夹层的外科治疗，常规开展主动脉弓置换、孙氏手术等高风险术式。中心与上海长海医院、复旦大学附属中山医院、中国医学科学院阜外医院、山东大学齐鲁医院、山东省立医院等国内顶尖心血管中心建立长期协作关系，持续提升临床救治水平。同时，中心兼顾临床、科研与科普宣教，开展高危人群筛查与长期随访管理，致力于为患者提供安全、高效、贯穿全周期的主动脉疾病诊疗服务。
联系电话：0536-3567183、3567399
