【特色技术】血管外科：腔内微创技术治疗主动脉夹层

    主动脉夹层是指主动脉腔内的血液从主动脉内膜撕裂口进入主动脉中膜使中膜分离，并沿主动脉长轴方向扩展，造成主动脉真假两腔分离的一种病理改变，又称“主动脉夹层动脉瘤”。

    主动脉夹层如果诊疗不及时，一旦破裂，致死率极高。潍坊市益都中心医院血管外科开展腔内微创技术治疗主动脉夹层十余年，目前手术成功率达到100%。

典型病例

    82岁患者李奶奶，患高血压多年未进行规范降压治疗，近期因突发腰背部撕裂样疼痛来院治疗，进行CTA检查，显示降主动脉穿透性溃疡并壁间血肿形成，且内膜破口巨大，血肿逆撕至左锁骨下动脉开口，专家团队诊断为B型主动脉夹层。入院后，经过降压、镇痛处理等治疗后，患者疼痛缓解。10天后复查CTA，左侧胸腔出现积液，考虑主动脉夹层先兆破裂。经过充分术前讨论，专家团队为患者急诊行胸主动脉覆膜支架腔内隔绝术，从解剖股动脉到精准释放支架，用时35分钟，降主动脉内膜破口成功隔绝，主动脉夹层破裂风险得以解除。

技术简介

    腔内微创技术治疗主动脉夹层是经股动脉置入导丝，覆膜支架循导丝到达胸主动脉破口位置，支架释放后隔绝破口，从而达到治疗主动脉夹层目的的治疗方式。该手术具有创伤小、成功率高等显著优势。

科室介绍

    潍坊市益都中心医院血管外科是潍坊市医疗卫生重点学（专）科。科室开放床位40张，有医护人员23名，其中主任医师1名，副主任医师2名，主治医师3名，副主任护师1名，主管护师3名。

    科室主要处理周围血管及大血管常见病、多发病及各种腹外疝等，并承担院内外各种急重症的抢救。开展了颈动脉内膜剥脱及支架置入术，下肢动脉硬化闭塞症的人工血管旁路及吸栓、球囊扩张、支架置入术，下肢深静脉血栓的吸栓、接触溶栓及下腔静脉滤器置入术，肺动脉栓塞吸栓、碎栓、溶栓术，下肢静脉曲张高位结扎、点状剥脱、射频消融、激光闭合及硬化剂闭合治疗，锁骨下动脉窃血综合征的旁路及介入治疗，各种内脏动脉瘤的治疗，主动脉夹层及胸、腹主动脉瘤的覆膜支架腔内隔绝及烟囱、开窗、去分支等。

    其中主动脉近弓部病变的去分支、烟囱、原位开窗、体外预开窗等诊疗技术达到了国内先进水平。在复杂腹主动脉瘤的腔内治疗方面血管外科也积累了丰富的经验，大血管疾病腔内治疗的成熟开展为周边地区众多患者拆除了体内的“不定时炸弹”，同时还免去了传统开刀手术的巨大创伤。在颈动脉狭窄的治疗方面，血管外科在开展颈动脉支架置入的前提下又成功开展了颈动脉内膜剥脱手术，帮助众多患者解除了脑卒中的风险，目前该手术的开展例数处于潍坊领先。

    门诊位置：东院区门诊三楼18综合诊区二

    门诊电话：0536-3567902

    科室位置：东院区住院一部13楼东区

    科室电话：0536-3567183